Uretrostomia - o operație necesară pentru urolitiaza la pisici

Uretrostomia se efectuează sub anestezie generală

Indicatii pentru interventie chirurgicala

Principala indicație pentru uretrostomie este retenția acută de urină, care nu poate fi restabilită prin măsuri terapeutice sau cateterism simplu. Cauza principală a patologiei este boala urolitiază, ceea ce este foarte frecvent la pisici datorită caracteristicilor structurale ale uretrei lor. Este lung, îngust la masculi, motiv pentru care se blochează frecvent.

Pe lângă urolitiază, retenția urinară poate fi asociată și cu disfuncția sistemului nervos (atunci când există un spasm puternic al mușchilor tractului urinar), cicatrizarea uretrei după leziuni ale sistemului genito-urinar. Indicațiile pentru uretrostomie sunt, de asemenea, îngustarea lumenului uretrei din cauza unei tumori, cheaguri uretrale din cauza infecției.

Uretrostomia salvează viața animalelor. Faptul este că, dacă scurgerea urinei nu are loc timp de 48-70 de ore, atunci se dezvoltă uremie (ingerația de produse renale neexcretate - metaboliți azotați în sânge). Ca urmare, există o încălcare a circulației sistemice și intrarenale, insuficiență renală acută, agravată de hemoliză masivă (distrugerea globulelor roșii), moartea fibrelor nervoase și musculare. Intoxicația perturbă ficatul, afectează funcțiile creierului și ale măduvei osoase. Umplerea excesivă a vezicii urinare poate rupe căptușeala. Probabilitatea decesului după dezvoltarea unor astfel de complicații în 2-3 zile este foarte mare, prin urmare, odată cu dezvoltarea unei stări patologice, pisicile sunt spitalizate de urgență și se efectuează o operație extraordinară pentru a crea o uretră artificială.

Este important de reținut că uretrostomia nu oferă un tratament complet al bolii de bază (urolitiază, cancer etc.). Operația doar înlătură amenințarea uremiei și îmbunătățește calitatea vieții pisicii, restabilind excreția urinară. După procedura chirurgicală, se întocmește un plan de terapie complex, care include luarea de medicamente, terapia dietetică. În unele cazuri, uretrostomia se efectuează în paralel cu alte operații (de exemplu, o stomă se face imediat, iar pietrele sunt îndepărtate sau o tumoare este tăiată).

Contraindicații și posibile complicații după operație

Operația este periculoasă de efectuat cu creșterea sindromului uremic, hipertensiune arterială, hipotensiune arterială, tulburări de coagulare a sângelui. Cu toate acestea, cu blocarea completă a uretrei și imposibilitatea cateterizării, operația se efectuează chiar dacă există astfel de contraindicații, deoarece viața pisicii depinde de aceasta. Medicii dau mai întâi animalelor medicamente pentru a stabiliza starea, iar după formarea stomei și pacientul este scos din anestezie, iau măsuri pentru a elimina riscurile de complicații.

Cea mai frecventă complicație a intervenției chirurgicale este sângerarea și umflarea la inciziile tisulare. Eliminat cu agenți hemostatici și pansamente. Dezvoltarea unei infecții bacteriene în rana chirurgicală este posibilă, prin urmare, este obligatorie un curs de antibiotice în perioada de recuperare. În cazuri rare, incontinența urinară se dezvoltă din cauza funcției afectate a mușchilor netezi. De regulă, după 5-10 zile, această complicație dispare de la sine. Mult mai periculoasă este creșterea excesivă a stomei cu țesut cicatricial - aceasta amenință cu recidive cu retenție urinară, așa că se efectuează o a doua operație.

Cum să ai grijă de pisica ta după o uretrostomie

În primele 2-3 zile după operație, pisica trebuie să fie în clinică sub supravegherea medicilor veterinari. În tot acest timp, medicii administrează animalului soluții de electroliți și antibiotice. Pisica urinează printr-un cateter, care este îndepărtat după reducerea umflăturii țesuturilor post-chirurgicale și oprirea sângerării.

După ce pisica este lăsată să fie dusă acasă, proprietarii vor trebui să-și ia toată îngrijirea reparatorie asupra lor. Este necesar să se trateze rana în 2 săptămâni (clătiți cu clorhexidină și aplicați unguente antimicrobiene). Pentru a evita desfășurarea bandajului și linsul cusăturii, se recomandă purtarea unui guler pe animal. Până când urinarea este restabilită, este mai bine să folosiți scutece (puteți cumpăra produse speciale pentru pisici cu o gaură pentru coadă sau puteți folosi scutece obișnuite pentru copii făcând singur o incizie cruciformă). Acestea trebuie schimbate la fiecare 4-5 ore, precum și după fiecare evacuare.

Îndepărtarea cusăturilor se efectuează la 10-14 zile după operație

Este important să monitorizați cu atenție starea pisicii - după operație, bunăstarea sa ar trebui să se îmbunătățească treptat. Dacă acest lucru nu se întâmplă, pisica slăbește, nu începe să meargă la toaletă, să mănânce și să bea, atunci medicul veterinar ar trebui să fie informat despre acest lucru. Simptomele alarmante sunt sângerare deschisă, scurgerea de puroi din rană, febră - acestea sunt semne de complicații, în cazul în care trebuie să sunați imediat un medic sau să duceți singur pisica la clinică.

Utretrostomia este plină de multe complicații. Este dificil pentru animale și necesită o recuperare lungă. Dar din această cauză, este imposibil să refuzi operația, deoarece este adesea singura modalitate de a salva o pisică cu retenție urinară acută în caz de urolitiază complicată, tumori, leziuni urologice.